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    90歲以后才能等到養老床位 總理憂心“一老一小”:重點發展社區服務

    作者:王曉慧

    來源:華夏時報

    發布時間:2019-03-15 13:17:55

    摘要:如何讓幼有所育、老有所養,是全社會關切的民生問題。而就在今年的政府工作報告中,圍繞解決好“一老一小”問題作出的一系列改革部署,是以人民為中心發展理念的直接體現。

    90歲以后才能等到養老床位 總理憂心“一老一小”:重點發展社區服務

    華夏時報(www.9547363.com)記者 王曉慧 兩會報道

    3月15日上午,十三屆全國人大二次會議閉幕,國務院總理李克強在人民大會堂會見了中外記者并回答記者提出的問題。在提及民生問題時,李克強認為,最大的民生問題就是“一老一小”的問題。其中表示,養老服務、托幼服務有困難,建議引起更高的重視。

    “如今,我國60歲以上的老齡人口接近2.5億人,6歲以下兒童有上億人,這部分群體的服務問題涉及到絕大多數家庭,但是我們這方面的服務供給是不足的。其中,全面實施兩孩政策以后,托幼難更突出了。同時,養老機構現在能提供的服務,每百人只有三個床位。甚至,有的大城市統計,可能要到90歲以后才能等到養老床位。”就此,李克強建議,重點發展社區的養老托幼服務,做到就近可及、普惠公平。

    如何讓幼有所育、老有所養,是全社會關切的民生問題。而就在今年的政府工作報告中,圍繞解決好“一老一小”問題作出的一系列改革部署,是以人民為中心發展理念的直接體現。

    “‘一老一小’的問題是此次全國兩會的一個重點話題,今年不僅受到重視,總理對‘一老一小’的問題更有切身體會,對解決‘一老一小’的問題有著清晰的思路,在養老方面,社區養老服務是發展的重點,同時將創新機制,將以前那種嚴控準入的方式,改為保障公平準入,把主要的力量放在公正監管上,讓更多的社會力量來參與提供解決民生難題的服務。”3月15日,中國健康養老產業聯盟秘書長蔣洪衛接受《華夏時報》記者采訪時表示,在發展養老方面,總理明確提了具體的措施,如提供場地供社會力量免費使用,給予水電氣的費用減免等,這都表明,我們不僅認識到了“一老一小”問題的嚴重性,同時也在積極出臺應對措施。

    養老機構床位增長率連年走低

    我國60歲以上人口已接近2.5億,占總人口17%左右,這也就意味著,全國每6人中就有一位老年人。然而,據記者了解,與迅速激增的養老需求相比,各大城市養老院“一床難求”的現象卻愈演愈烈,這也直接制約了養老產業實質性的發展。

    記者通過梳理民政部近年來的數據發現,近6年來,養老機構的床位增長率持續走低,具體來看,2013年的數據是18.9%,2014年是17%,2015年是16.4%,2016年是8.6%,2017年的這個數據為2%,而與2017年相比,2018年的養老機構床位數則又減少了13.5萬張。

    從該數據來看,一位養老領域的業內人士接受《華夏時報》記者采訪時表示,“近年來,養老床位數的增長速度,不僅遠遠低于GDP的增長速度,更是遠低于服務業的增長速度。這些年,看似熱熱鬧鬧的養老服務業發展,反映到數據上,增長的實在是不多。”

    除此之外,自2013年以來,養老機構的服務人數也呈逐年下降的趨勢,同時,養老服務機構的數量也沒有明顯增長,這些和我國老齡人口的快速增長形成反差。

    一方面是床位增速的逐年下滑,一邊是我國老齡化呈現出老年人口基數大、增速快、高齡化、失能化、空巢化趨勢明顯的態勢,再加上我國“未富先老”的國情和家庭小型化的結構疊加在一起,數目巨大的50、60后新增老齡人口又多為獨生子女,使得養老問題及相關產業發展已經成為刻不容緩的剛性需求。

    “國務院多次發文力推養老服務機構的發展,但是,養老服務機構從數量上都看不到很大的改變,因為,門檻確實太高了。”上述業內人士表示,比如,實施多年的養老機構設立許可制度。

    據記者了解,早在2013年7月1日,民政部發布實施了《養老機構設立許可辦法》,對于養老機構的設立進行了限定,比如,需要向許可機關提交各種文件和資料,而這些門檻到了地方之后,還會被強行“加戲”,使得準養老機構叫苦連天。

    不過,就在兩會前夕,養老機構設立許可被取消,并且,各地已開始逐漸放開養老服務市場。

    建議加強社區養老托幼服務

    “一老一小”問題是最大的民生,是每個家庭的最大關切之一。

    據初步統計,根據大會主席團第一次會議決定的代表提出議案的截止時間,到3月11日12時,大會秘書處共收到代表提出的議案491件。同時,還收到代表提出的建議、批評和意見8000余件。

    通過對這些議案和建議進行初步的梳理發現,關于養老、育幼及相關內容的,占了相當大的比例。其中,在有的代表團中,代表提出的議案建議與“一老一小”有關的,甚至達到了四分之一。

    其中,有的是建議加強養老機構監管的,有的是建議加強托幼服務的,有的是建議加強校園安全建設的,也有的是建議對現行的法律法規進行修改。這其中有的建議是經過長期調研形成的,具有相當的“含金量”。

    比如,有的代表提出,不要再一味地強調加強養老機構建設,因為不少養老院缺乏的并不是床位,而是必要的醫療護理功能。

    也就是說,要全面的發展養老特別是社區養老服務業,對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的機構給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優惠等扶持,新建居住區應配套建設社區養老服務設施,改革完善醫養結合政策,擴大長期護理保險制度試點。

    為保證社區居家照護和養老機構照護等護理服務的順利實施,長期護理保險制度的進一步推進成為今年兩會代表委員關注的主要內容之一。

    “兩年半來,長期護理保險試點取得了長足進展和可喜成就,受到社會的廣泛贊揚,被稱之為一個德政,地方比較積極。”全國政協委員、中國社會科學院世界社保研究中心主任鄭秉文接受《華夏時報》記者采訪時表示,雖然“80號文”擬定的試點城市是15個,但“自愿”加入試點的城市已達四、五十個,并還有擴大的趨勢。

    不過,“80號文”只是一個規范性文件,它在參保范圍、籌資標準、待遇支付方式和水平、經辦管理方式和服務提供模式等方面做出的規定只是原則性的,各試點城市在制度設計方面存在很大差異性,為此,鄭秉文建議盡快在基本規范、使用參數、制度設計和制度模式等主要方面做出原則規定,否則,參與試點的城市越多,拖的時間越長,路徑依賴就越明顯,將來全國統一制度時就越難,公平性和可持續性存在的隱患就越多。

    責任編輯:徐蕓茜 主編:陳巖鵬

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